│　原告　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　被告　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　 诉讼请求　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　事实与理由　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　　　　　 证据和证据来源，证人姓名和住址　　　　　　　　　　　　 │
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　此致　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　　　人民法院　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　附：本诉状副本　　份　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　起诉人　　　　　　　　　　　│
　　├─────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　　　　　　　　　│
　　└─────────────────────────────────────┘
　　
　　注：1．本诉状供公民提起民事、行政诉讼用，用钢笔或毛笔书写。
　　2．原告、被告栏，均应写明姓名、性别、出生年月日（对民事被告的出生年月日确实不知的，可写其年龄）、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等。被告是法人、组织或行政机关的，应写明其名称和所在地址。
　　3．事实与理由部分的空格不够用时，可增加中页。
　　4．起诉状副本份数 应按被告的人数提交。　　　　　　　　　　　　　　　　
　　
　　　　　　　　　　　　　　起诉状
　　　　　　 （法人或其他组织提起民事、行政诉讼用）

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　　│　原告名称　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│所在地址　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│法定代表人（或代表人）姓名　　　　职务　　　　　 电话　　　　　　　　　　 │
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　　│企业性质　　　　　　　　 工商登记核准号　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
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　　│经营范围和方式　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│开户银行　　　　　　　　　　　　　　　　帐号　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│被告名称　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────────────────────────────────────┤
　　│所在地址　　　　　　　　　　　　　　　　电话　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　诉讼请求　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　事实与理由　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　证据和证据来源，证人姓名和住址　　　　　　　　　　　│
　　├─────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　此致　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　　　 人民法院　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
　　├─────────────────────────────────────┤
　　│　　附：本诉状副本　　　 份　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
　　├─────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 起诉人　　　　　　　　　　　 │
　　├─────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日　　　　　　　　　 │
　　└─────────────────────────────────────┘
　　

　　注：1．本诉状供法人或其他组织提起民事、行政诉讼用，用钢笔、毛笔书写或印制。
　　2．被告人是法人、行政机关的，应写明其名称和所在地址；民事诉讼的被告是公民的，应写明其姓名、性别、出生年月日（或年龄）、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等。
　　3．事实与理由部分的空格不够用时，可增加中页。
　　4．起诉人署名栏应写明法人或其他组织全称，加盖单位公章。